
ⅱ°。損傷骨塊向下有移位,并向前旋轉(zhuǎn)移位,可達(dá)關(guān)節(jié)水平。
ⅲ°。損傷骨折塊嵌夾在關(guān)節(jié)內(nèi),并有肘關(guān)節(jié)半脫位。
ⅳ°。損傷肘關(guān)節(jié)后脫位或后外側(cè)脫位,骨塊夾在關(guān)節(jié)內(nèi)。
臨床表現(xiàn)
疼痛,特別是肘內(nèi)側(cè)局部腫脹、壓痛、正常內(nèi)上髁的輪廓消失。肘關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,前臂旋前、屈腕、屈指無(wú)力。合并肘關(guān)節(jié)脫位者,肘關(guān)節(jié)外形明顯改變,功能障礙也更為明顯,常合并有尺神經(jīng)損傷癥狀。鑒別診斷
肱骨內(nèi)上髁骨骺,約在6~10歲時(shí)出現(xiàn),18歲左右閉合,但有時(shí)可能有不閉合者,應(yīng)注意與骨折鑒別。