
運(yùn)用關(guān)節(jié)鏡監(jiān)視下施微創(chuàng)技術(shù)治療脛骨平臺(tái)骨折,取得了良好效果。運(yùn)用此技術(shù)先后治療90余名病人,優(yōu)良率達(dá)到91%。
脛骨平臺(tái)骨折是最常見的關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,治療要求比較高,如需恢復(fù)關(guān)節(jié)軟骨與骨的完整,以及恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,同時(shí)還需治療關(guān)節(jié)內(nèi)伴隨的其他損傷,以達(dá)到早期活動(dòng)恢復(fù)功能目的。從80年代末期開始,上海九院在臨床上開展了關(guān)節(jié)鏡監(jiān)視下微創(chuàng)技術(shù)治療脛骨平臺(tái)骨折,治療中運(yùn)用x線ct掃描和三維ct重建進(jìn)行評(píng)估,根據(jù)x線分型和關(guān)節(jié)鏡下分型,確定各種類型脛骨平臺(tái)骨折的治療方案,對(duì)復(fù)雜性骨折的復(fù)位和內(nèi)固定,均采用不切開關(guān)節(jié)的微創(chuàng)治療方案,微創(chuàng)治療后按早期關(guān)節(jié)活動(dòng)和后期負(fù)重的準(zhǔn)則,進(jìn)行適應(yīng)性康復(fù)訓(xùn)練。該項(xiàng)臨床治療研究還提出了脛骨平臺(tái)骨折的關(guān)節(jié)鏡下分型,即裂紋型、邊緣型、裂隙型、塌陷型、脛骨棘骨折型、合并骨折型等。