
骨盆骨折是一種嚴(yán)重外傷,多由直接暴力骨盆擠壓所致。多見于交通事故和塌方。戰(zhàn)時則為火器傷。骨盆骨折創(chuàng)傷在,半數(shù)以上伴有合并癥或多發(fā)傷。最嚴(yán)重的是創(chuàng)傷性失血性休克,及盆腔臟器合并傷,救治不當(dāng)有很高的死亡率。
為了探討ct和x線片對髖臼骨折移位程度的評價,回顧性分析了20例髖臼骨折患者的ct和x線片,應(yīng)用單盲法,在ct和x線片上,讓3名醫(yī)生各自利用一個標(biāo)準(zhǔn)的測量方法對沿髖臼關(guān)節(jié)面的橫行和垂直移位進行測量。
以ct為標(biāo)準(zhǔn),分別計算出橫行和垂直移位2mm和4mm的x線片的靈敏度和特異度,同時對每個測量者和測量者之間的測量可靠性進行評價。結(jié)果x線片對檢測垂直移位的靈敏度較差(靈敏度=44.3%),其中對于單柱骨折垂直移位的靈敏度更差(靈敏度=0)。每個測量者和測量者之間的測量值具有較好的一致性.由此可見ct不僅優(yōu)于x線片用于術(shù)前選擇髖臼骨折患者的診斷和治療方法,而且還可用于評價術(shù)后骨折復(fù)位程度和預(yù)后。.hzh{displaynone。