二尖瓣狹窄是風(fēng)濕熱中最常見的心臟損害疾病。雖然約有半數(shù)患者無急性風(fēng)濕熱史，但大多數(shù)患者患有反復(fù)鏈球菌扁桃體炎或咽炎史。因此，患有急性風(fēng)濕熱后，至少需要兩年才能形成二尖瓣狹窄，多次發(fā)作急性風(fēng)濕熱較一次性發(fā)作后出現(xiàn)的狹窄要早。

據(jù)統(tǒng)計，患二尖瓣狹窄的男女發(fā)病比例不一樣，大約有2/3的二尖瓣狹窄患者為女性。

二尖瓣狹窄的患者常有所謂的“二尖瓣面容”即表現(xiàn)為雙顴紺紅、面色灰暗、口唇輕度發(fā)紺，它是由于低心排血量，有肺淤血及血管收縮，導(dǎo)致面頰及口唇發(fā)紺。同時，顴部的淺表靜脈較正常情況下反應(yīng)明顯。

呼吸困難為二尖瓣狹窄最常見的早期癥狀?；颊呤状魏粑щy發(fā)作常以運動、精神緊張、感染、或心房顫動為誘因，并先伴有勞力性呼吸困難，隨狹窄加重，出現(xiàn)靜息時呼吸困難、端坐呼吸和陣發(fā)性夜間呼吸困難，甚至發(fā)生急性肺水腫。

二尖瓣狹窄患者常?？人?，這與其支氣管粘膜淤血水腫導(dǎo)致患支氣管炎及左心房增大壓迫左主支氣管有關(guān)。二尖瓣狹窄患者可以發(fā)生聲音嘶啞，其原因為擴大的左心房和動脈壓迫左喉返神經(jīng)所致。嚴重的二尖瓣狹窄時，突發(fā)大量咯血為首發(fā)癥狀，還可表現(xiàn)為血性痰或粉紅鈀泡沫狀痰。