
腎陽(yáng)虛證
〖主證〗早發(fā)絕經(jīng),或超齡沒(méi)有月經(jīng)初潮,精神不振,形寒肢冷,頭暈耳鳴,腰脊冷痛,性欲淡漠,尿頻或夜尿,或五更泄瀉,或面浮肢腫,白帶無(wú)或極少,子宮或卵巢縮小,可未見(jiàn)卵泡,第二性征萎縮,e2水平低下,fsh升高。面色晦暗,舌質(zhì)淡紅,苔薄白,脈沉細(xì)或沉遲而弱,尺脈尤甚。
〖治法〗溫腎助陽(yáng),調(diào)養(yǎng)沖任。
〖方藥〗右歸益沖湯。炙黃芪15克,黨參15克,仙靈脾15克,菟絲子15克,覆盆子15克,炒山藥15克,仙茅12克,巴戟天12克,炒當(dāng)歸12克,枸杞子12克,山萸肉12克,鹿角片12克(先煎),砂仁2克,拌熟地12克,淡附片10克,蛇床子10克,茺蔚子10克,紫河車10克,紫石英30克(先煎)。
加減五更泄瀉者去當(dāng)歸,加四神丸12克(吞),以溫澀止瀉。浮腫者,加車前子15克,澤瀉15克,以利尿退腫。合并脾陽(yáng)虛而納少腹脹、四肢倦怠者,加炒白術(shù)12克,干姜6克,茯苓12克,炙甘草6克,以溫補(bǔ)脾腎調(diào)沖任。