1、青霉素驅(qū)梅治療

首選青霉素鶒迄今無耐藥菌株報(bào)道。青霉素最小抑菌濃度為0.01?g/ml大于0.03?g/ml可以保證殺滅梅毒螺旋體，如低于該濃度超過24h，梅毒螺旋體又可增殖故應(yīng)選用芐星青霉素（長效青霉素）青霉素劑量不宜過大，加大劑量并不能提高療效反而會(huì)引起赫氏反應(yīng)（herxheimerreaction）首次劑量宜小，3萬～5萬u，第2天起劑量為5萬u/kg，分2～3次，肌注或靜脈注射療程10～14天。

普魯卡因青霉素油劑5萬u/kg，肌注1次/d，療程10天。

芐星青霉素每次5萬u/kg，每周1次，共用3次。

嬰兒每一個(gè)療程總劑量不超過300萬u，較大兒童不超過600萬u。療程結(jié)束后應(yīng)在24、6、912個(gè)月復(fù)查血清反應(yīng)，一般需1年左右血清轉(zhuǎn)陰，必要時(shí)可重復(fù)治療。青霉素治療的療效確切，治愈率在95%以上。

2、青霉素過敏者對于青霉素過敏者，有條件者可行脫敏療法，無條件者可換用紅霉素，劑量為20～30mg/（kg?d）療程10～14天或頭孢曲松（頭孢三嗪）80mg/（kg?d），肌注療程10天。