
3.轉移癥狀
睪丸腫瘤以淋巴結轉移為主,常見于髂內、髂總、腹主動脈旁及縱隔淋巴結,轉移灶可以很大,腹部可以觸及,患者訴說腰、背痛。睪丸絨毛癌患者,可出現乳房肥大,乳頭乳暈色素沉著。
【疾病診斷】睪丸腫瘤的臨床檢查
(一)腫瘤標記(瘤標)目前應用最廣的是甲胎球蛋白(afp)和人類促性腺激素(hcg)。
(二)b超可用于確定睪丸內腫瘤和腹股溝有無轉移淋巴結等病狀。
(三)ct及mri可發(fā)現腹膜后淋巴結轉移灶<2cm的病變。
另外還有足背淋巴造影和泌尿系造影等。
【治療措施】治療取決與病理性質和分期
睪丸腫瘤的治療決定于其病理性質和分期,治療可分為手術、放療和化療。首先應做經腹股溝的根治性睪丸切除術。標本應作詳細檢查,最好行節(jié)段切片,了解腫瘤性質,尤其是精原細胞瘤是純的還是混合的,治療上有相當大的差別,一般統(tǒng)計精原細胞瘤65%~70%已有轉移。如果純精原細胞瘤無腹膜后淋巴結轉移而已有肺、肝轉移灶,應想到非精原細胞瘤成分。