
肩關(guān)節(jié)脫臼的癥狀本病的發(fā)生均有明顯外傷史。肩關(guān)節(jié)脫位后,肩部劇烈疼痛;上肢活動明顯障礙,不能抬舉;上臂不能緊貼胸前;肩峰下有明顯空虛感。肩關(guān)節(jié)脫臼多是向肩前下方脫出,向后脫則少見。肩關(guān)節(jié)脫臼觸摸診檢查如為前脫位,在鎖骨下或詠突下可摸到肚骨頭;如屬下脫位,腋窩一下可摸到下脫的膚骨頭。肩關(guān)節(jié)脫位后,呈方肩體形。肩關(guān)節(jié)脫臼治則理筋整復(fù)。肩關(guān)節(jié)脫臼治法先用輕柔的按揉法在肩部周圍操作,以解除緊張的肌痙攣。然后囑一助手,用雙手握住患肢腕部向下牽拉,按摩師右手握其脫位的肪骨上端,左手扶其患肩,趁助手將患肢向下牽拉的同時,按摩師握患肢肪骨上端的右手,將其肪骨頭推送到肩關(guān)節(jié)盂內(nèi),然后令助手將牽拉的患肢緩緩放松,再在患肩部輕輕按揉。最后用小夾板加壓固定,用繃帶或圍巾托肘固定3周。需要注意的是:上肢骨折或肩關(guān)節(jié)脫位后,臨床常用上肢托板、繃帶或圍巾進(jìn)行頸項部托肘固定,這是很對的,但在臨床中我們經(jīng)常遇到因托肘固定的方法不對而導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)不能伸直或前臂不能旋外的病例。這是由于患手附著于托板,其掌心向下,時間久后,可使上肢筋脈攣縮,肌群肌膜變形,因此在使用托板托肘時,應(yīng)將手背附著于托板,并在適當(dāng)?shù)臅r候做一下肘關(guān)節(jié)的伸展運(yùn)動,以防止上述情況出現(xiàn)。