
一、 什么是發(fā)熱,如何認識發(fā)熱?
發(fā)熱為兒童最常見的癥狀之一,是機體對各種有害刺激的防御反應,對錫疫系統(tǒng)有重要作用。一般來說,發(fā)熱即體溫異常升高,小兒時期正常體溫可波動于一定范圍,短暫的體溫波動,全身情況良好,又無自覺癥狀,可不認為是有病。正常小兒腋下體溫一般為36-37℃;春秋冬三季平均值上午36?!妫挛?6?!?,夏季上午36?!?36。5℃,下午37℃。當喂奶、飯后、運動、哭鬧、衣被過厚、室溫過高時,可使小兒體溫暫時升高到37?!孀笥?,甚至偶達38℃,尤其是新生兒或小嬰兒更易受以上條件影響;相反,若饑餓、低熱量、尤其體弱患兒處于少動狀態(tài)或保暖條件不佳則體溫可降為35℃以上,臨床上稱體溫過低或體溫不升,應及時采取保暖措施。
測體溫的方法亦影響所測真實體溫數(shù)值,如試體溫的時間和條件不同,所測出得體溫數(shù)值有差異,如腋表、口表和肛表所測得數(shù)值依次相差約0?!?,即測腋表者最低,肛表者最高,但若固定試表的時間(分別為5、3、2、分鐘),則三種試表方法所測得的數(shù)值所似。測腋溫應以5分鐘為準,不宜超過10分鐘以上,過久所測體溫有漸增趨勢。若口腔、肛門內(nèi)有局部炎癥時測得數(shù)值較高,而在寒冷環(huán)境中用腋表所測得數(shù)值可偏低,因此,對可疑發(fā)熱的病兒,應認真核對體漸測量的準確性。