觀察法

1.一般分娩后3-4天從陰道中流出的幾乎都是血液，但很少有血塊，顏色較紅，這個階段流出的東西通常稱為血性惡露。

2.產(chǎn)后5-10天左右，血量逐漸減少，顏色也逐漸變淡，呈褐色或淺褐色，有較多量的子宮頸黏液及陰道的滲出液，還有壞死的蛻膜、白細胞等，稱為漿性惡露。

3.產(chǎn)后大約10天后，惡露中基本上不含血，主要成分是大量的白細胞、表皮細胞，呈現(xiàn)出白色或黃白色，稱為白惡露。惡露一般在產(chǎn)后3-4周左右干凈，5-6周時已與平時差別不大了。

4.觀察惡露變化不僅可以了解和估計子宮復(fù)舊的情況，還可以反映子宮腔內(nèi)有無殘留物、感染、產(chǎn)道傷口愈合情況及有無其他異常。如果血性惡露多，并淋漓不盡，就要警惕子宮收縮不良，或是傷口在出血。如果惡露不絕，表明子宮腔內(nèi)還有部分胎盤或胎膜的殘留。如果惡露有臭味，伴身體發(fā)熱，并且出現(xiàn)下腹痛或壓痛，可能胎盤剝離面上有炎癥，引起了子宮內(nèi)膜炎或子宮肌炎。

5.有以上情況的產(chǎn)婦，在產(chǎn)后6周檢查時子宮還沒能恢復(fù)正常大小，尚軟并有壓痛，子宮頸口松弛未閉。