簡(jiǎn)介風(fēng)濕性心反復(fù)風(fēng)濕熱累及心臟后,發(fā)生心臟瓣膜及其附屬結(jié)構(gòu)腱索和乳頭肌病變,導(dǎo)致瓣膜狹窄或者關(guān)閉不全,以致心臟正常功能受到損害的疾患。二尖瓣狹窄 孕婦患有二尖瓣狹窄時(shí),最常見的并發(fā)癥為肺水腫和心力衰竭,二尖瓣狹窄使左心房進(jìn)入左心室回流受到機(jī)械性梗阻,此時(shí)血流只能通過(guò)異常增高的左心房與左心室壓力階差(跨瓣壓)來(lái)推動(dòng),正常成人瓣口面積為4~6cm2,舒張期房室間無(wú)跨瓣壓差,當(dāng)瓣口≤2cm2(輕度狹窄),左心房壓輕度增加,跨瓣壓差和湍流發(fā)生,當(dāng)瓣口減少到1cm2時(shí),要保持靜止時(shí)正常心排血量約需2.6kPa左心房與左心室的壓力階差,跨瓣壓差增加,左心房壓進(jìn)一步升高,左心房壓增高以后引起肺靜脈,肺毛細(xì)血管和肺動(dòng)脈被動(dòng)性升高,當(dāng)肺毛細(xì)血管壓升高超過(guò)4.0~4.7kPa(30~35mmHg)時(shí),可致肺泡性肺水腫,持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓可最后導(dǎo)致右心室衰竭。孕期血容量增加,心排血量增加,心率加快,使左心房?jī)?nèi)壓上升,心代償能力下降,臨產(chǎn)子宮收縮,分娩時(shí)屏氣均使心臟負(fù)荷進(jìn)一步增加,胎兒,胎盤娩出后,子宮縮復(fù)和胎盤分流關(guān)閉使回心血流顯著增加,左心房壓驟升,可導(dǎo)致急性肺水腫。
醫(yī)療知識(shí)
基本知識(shí)
- 是否醫(yī)保:否
- 易感人群:妊娠期女性
- 患病比例:0.49%
- 傳染方式:無(wú)傳染性
- 并發(fā)癥:心力衰竭、 感染性心內(nèi)膜炎、 心律失常、 妊高征
治療常識(shí)
- 掛號(hào)科室:婦產(chǎn)科 產(chǎn)科
- 治療方式:藥物治療 支持性治療
- 治療周期:1-2個(gè)月
- 治愈率:70%
治療費(fèi)用:根據(jù)不同醫(yī)院,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不一致,市三甲醫(yī)院約(5000——10000元)
溫馨提示:加強(qiáng)圍生育期保健、及時(shí)處理。
飲食保健
妊娠合并風(fēng)濕性心臟病宜吃食材
1.宜吃高蛋白有營(yíng)養(yǎng)的食物; 2.宜吃維生素和礦物質(zhì)含量豐富食物; 3.宜吃高熱量易消化食物。
妊娠合并風(fēng)濕性心臟病忌吃食材
1.忌吃油膩難消化食物; 2.忌吃油炸、熏制、燒烤、生冷、刺激食物; 3.忌吃高鹽高脂肪食物。