問不久前，我的一位大學男同學結婚。在婚宴上，同學的心情特別好，結果喝醉了。他先是一陣陣地嘔吐，隨后又出現(xiàn)了胸痛、腹痛及呼吸困難等癥狀。我們急忙把他送到。他被確診為“食管破裂”。醫(yī)生為他做了緊急手術，才使他轉危為安。請問，為什么醉酒之后會出現(xiàn)食管破裂?

答醉酒是人們日常生活中經常遇到的事。但為什么醉酒后會引起食管破裂呢?這得從食管的生理解剖談起。

食管是一個長約25厘米的中空肌性器官。它上端連著咽喉部，下端連接胃部，在食管與胃的連接處，有一段長約2～4厘米的“高壓帶”。此處的環(huán)狀括約肌就像橡皮筋一樣，可緊可松。平時，此處處于持續(xù)的收縮狀態(tài)，故此處的壓力高于食管的上段和胃腔的壓力。這就像一道無形的“閘口”，把食管與胃隔開，從而防止了胃的內容物逆流入食管中。

人在醉酒后，會發(fā)生劇烈的嘔吐。嘔吐會使食管高壓帶的環(huán)狀括約肌張力降低，使其處于松弛狀態(tài)。在突然出現(xiàn)劇烈嘔吐的那一瞬間，胃處于強力收縮狀態(tài)，胃內的空氣和內容物會大量地逆流入食道，從而使食道內的壓力急劇上升，同時，咽喉部的環(huán)咽肌也處于痙攣狀態(tài)。此時，處于胸腔部位的食管的內外壓差很大。當壓差超過了食管壁對壓力的耐受程度時，就可能導致食管破裂。若醉酒者原來就患有反流性食管炎、消化性潰瘍等病變時，頻繁的嘔吐則更易使食管破裂。