
昨天門診,王大爺剛進診室就嘮叨“人老了,越來越不中用了,舊病沒去,又添新毛病?!蔽谊P(guān)切地問“您哪里不舒服了?”王大爺不好意思地說“唉。最近不知咋了,晚上尿忽然多了起來,一晚上要起來五六次?!蔽覇柾醮鬆敗鞍滋?a href="http://www.huafeihongganshebei.com/tags/10921.html" target="_blank">小便正常嗎?”王大爺回答“白天小便也挺多的,每天有十多次呢?!?/p>
我詳細地給王大爺檢查了身體,發(fā)現(xiàn)他的血壓非常高。其實,引起王大爺夜尿頻多的原因就是高血壓,因為血壓增高后,一方面損害腎小管功能,使尿的濃縮功能減弱。另一方面高血壓導致腎小動脈硬化。高血壓腎損壞的主要癥狀就是夜尿頻多。一般情況下,白天的尿量是夜間的3倍,老人起夜1~2次是正常的,3次以上就應(yīng)該引起注意。
血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或者血管緊張素轉(zhuǎn)換酶受體阻滯劑在治療老年性高血壓時,還可以改善老人的夜間多尿癥。我給王大爺推薦了其中的一種藥物。幾天后,王大爺高興地跑來告訴我“我吃了你開的藥后,血壓穩(wěn)定了,夜里尿也少了,晚上終于能睡個安穩(wěn)覺了?!保?/p>