目前認(rèn)為是煙草含有大量可能存在肝毒性的物質(zhì)，包括尼古丁。這些物質(zhì)可激活細(xì)胞因子，包括il-1、il-6、il-13、tnf-α及纖維形成的中間產(chǎn)物，誘發(fā)一連串潛在的組織纖維化方面的病原反應(yīng)，包括全身炎癥、血栓形成和過氧化等。

加重酒精對肝臟的影響吸煙不僅可以增加慢性肝病患者肝組織的炎癥程度，加快肝纖維化進(jìn)程，影響治療效果，而且還可以加重酒精對肝臟的致病影響，促進(jìn)肝硬化患者失代償?shù)陌l(fā)生，與肝細(xì)胞癌的發(fā)生也有關(guān)系。肝移植的患者吸煙，很容易影響心血管和腎臟，可以增加血管的并發(fā)癥，包括肝動脈血栓。

有效的證據(jù)表明，在影響慢性肝病臨床進(jìn)程的諸多因素中，吸煙是一個(gè)完全可以避免的因素。因此，慢性肝病患者不僅需要戒酒，戒煙也是非常必要的。