
神經(jīng)根型頸椎病也較多見(jiàn),主要是出現(xiàn)根性痛而在發(fā)病早期即引起病人注意,所以病人前去就醫(yī)的時(shí)間早,療效當(dāng)然也好,約90%以上的病人可以自愈。由于疼痛癥狀是從頸部向遠(yuǎn)側(cè)手腕部放射,因此,又稱之為“下行性頸椎病”。
神經(jīng)根性頸椎病是因?yàn)轭i椎退行性變后,髓核脫出、椎節(jié)松動(dòng)或骨刺形成,刺激或壓迫椎管兩旁的頸神經(jīng)根,引起上肢包括手指的疼痛、麻木和肌力減退等癥狀。頸部癥狀可輕可重,也有個(gè)別病人可能不明顯。上肢癥狀一般較明顯,以手部麻、痛,肌肉無(wú)力為主,可有反射障礙。發(fā)作期上肢(手或臂部)可有放射性劇痛及麻木等感覺(jué)障礙癥狀,手部肌肉亦減弱,而靜止期則僅有輕度癥狀,甚至可以無(wú)任何癥狀。
神經(jīng)根型頸椎病根據(jù)不同的發(fā)病原因。頸部癥狀可輕重不一。由于是髓核突出所引起的,頸部疼痛多數(shù)較明顯,在頸椎后方局部也常有壓痛。做椎間孔擠壓試驗(yàn)時(shí)則表現(xiàn)為陽(yáng)性,急性期更為明顯。而因鉤椎關(guān)節(jié)退變及骨質(zhì)增生所引起者,頸部癥狀則較輕微,甚至沒(méi)有。另外,凡是將脊神經(jīng)根拉緊的試驗(yàn)大多表現(xiàn)為陽(yáng)性,尤其是在本病的急性期及以后根受壓為主者。在x射線平片上可以出現(xiàn)椎節(jié)不穩(wěn)(又稱為梯形改變)與生理曲線變形、椎間孔變狹窄及鉤椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生等各種異?,F(xiàn)象中的一種或數(shù)種。也可進(jìn)一步做磁共振(mr)檢查,從mr影象片上能夠清楚地看到病變的部位、程度及大小等。
神經(jīng)根型頸椎病的特征是其疼痛癥狀從頸部向遠(yuǎn)側(cè)手腕部放射,同時(shí)由于各種原因?qū)е律窠?jīng)根受壓,所以疼痛的同時(shí),還伴有受壓神經(jīng)分布區(qū)的其它感覺(jué)障礙,如手部麻木、皮膚過(guò)敏和感覺(jué)遲鈍等。其x射線平片上可出現(xiàn)椎節(jié)不穩(wěn)與生理曲線變形、椎間孔狹窄及椎勾關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生等各種異?,F(xiàn)象中的一種或數(shù)種。也可以進(jìn)一步做磁共振(mr)檢查,從影象片上能夠清楚地看到病變的部位、程度及大小等。