
小兒尿路感染時,在臨床上的表現(xiàn)復(fù)雜多樣,與成年人不同。對于部分泌尿系統(tǒng)感染的寶寶,發(fā)熱是一個主要的臨床表現(xiàn),發(fā)生于嬰幼兒期(1-3歲)的急性尿路感染,以全身癥狀為主,比如發(fā)熱、輕咳、反復(fù)腹瀉等。排尿時哭鬧,尿頻或有頑固性尿布疹都應(yīng)該考慮寶寶是不是得了泌尿系感染。
另外,如果孩子出現(xiàn)了不明原因的發(fā)熱,爸爸媽媽切不可想當(dāng)然認(rèn)為寶寶得了感冒,不加以重視,隨便使用退燒藥。因?yàn)椴簧倌蚵犯腥镜幕純涸诔霈F(xiàn)發(fā)熱等癥狀時,易于被當(dāng)作“上感”而使用抗生素,導(dǎo)致在尿液中不一定能培養(yǎng)出細(xì)菌,有時需多次做尿液常規(guī)檢查和細(xì)菌培養(yǎng),才得以明確診斷,這就會延誤孩子的治療時間。
注意:戶外活動盡量避免給寶寶穿開襠褲
一般來說小兒尿路感染常?!爸嘏p男”,這主要是因?yàn)榕⒌哪虻垒^寬、短,尿道口離肛門較近,因此更容易感染。
夏季來臨,對于常在戶外玩耍的寶寶,盡量給他們穿開襠褲。
一方面,小兒穿開襠褲,確實(shí)有時候會增加一些外傷的風(fēng)險;另一方面,室外相對環(huán)境比較復(fù)雜,容易帶來各種細(xì)菌,因此建議當(dāng)小兒在戶外玩耍時最好不要讓他們穿開襠褲。當(dāng)然,如果在家中的話,夏季兜著尿不濕,時間過長不換,也容易造成“紅屁股”,所以,在家可以適當(dāng)給小屁股透透氣,勤換紙尿褲。
臨床上不少尿路感染患兒做細(xì)菌培養(yǎng)時發(fā)現(xiàn)對很多抗生素已經(jīng)不敏感了,急性尿路感染轉(zhuǎn)為慢性的也比較多。其中有個重要原因就是不少爸爸媽媽認(rèn)為藥物有副作用,一看小兒的癥狀有所緩解,就自行停藥,其實(shí)本沒有治好,又反復(fù)發(fā)作,導(dǎo)致細(xì)菌抗藥性變強(qiáng)。因此建議各位在給患兒治療時要按照醫(yī)囑,不能私自停藥。
你可能也會疑惑,寶寶整天也有在喝水,就是尿少。這是因?yàn)橄募狙谉?,小兒的排汗量特別多,為了應(yīng)對水分從汗腺大量流失,腎臟必須濃縮尿液,以保存水分,于是尿液變濃、尿量變少,喝水的道理就是要多排尿,排出細(xì)菌,而喝水都出汗排出,沒有形成尿液,還是沒有達(dá)到效果。建議尿路感染患兒夏季可以多吃西瓜、冬瓜這些利尿的食物,另外可以吃點(diǎn)加入薏苡仁、淮山、赤小豆等大米粥以緩解病癥。