診斷本病，首先要排除影響尿道、膀胱功能的疾病，如男性前列腺增生及前列腺癌、婦科腫瘤、尿路結(jié)石等等。另外，還應(yīng)排除中樞性疾病，如腦、脊髓病變等，并注意有無影響自主神經(jīng)功能的藥物。在排除上述可能的情況下，結(jié)合患者有糖尿病史及排尿困難、尿潴留、尿失禁等臨床癥狀，b超顯示殘余尿量異常增多（正常不超過50ml），即可診斷“糖尿病神經(jīng)性膀胱病”。

本病有兩種主要臨床類型

1、尿潴留，這種情況最常見。主要因膀胱逼尿肌收縮無力引起，患者表現(xiàn)為尿等待、尿流慢而無力，小便次數(shù)較頻但每次尿量不多，嚴(yán)重者可出現(xiàn)排尿困難及尿潴留，膀胱殘余尿量可達(dá)數(shù)百毫升（正常為50ml以下），癥狀酷似前列腺肥大。

2、尿失禁，由尿道括約肌失控引起，患者表現(xiàn)為尿頻、小便淋漓不盡，患者往往憋不住尿，膀胱有點尿就會不自主地流出來，很像前列腺增生的早期或老年性尿失禁。