
新生兒肺炎與大孩子肺炎在表現(xiàn)上不完全一樣,多不典型,少數(shù)有咳嗽,體溫可不升高。主要癥狀是口周發(fā)紫、口吐泡沫、呼吸困難、精神萎靡、少哭、不哭、拒乳。有時就是"。感冒"。癥狀,如鼻塞、嗆奶。但是仔細觀察,就會發(fā)現(xiàn)孩子的呼吸很快(大于45次/分,正常情況下是40~44次/分),甚至可能伴有三凹征(吸氣時胸骨上窩、肋間隙和劍突下凹陷叫三凹征)等呼吸困難的表現(xiàn)。
1.感染性肺炎
(1)產前感染性肺炎稱早發(fā)型肺炎,發(fā)生于出生時或生后數(shù)小時,多在娩出后24小時內發(fā)病。嬰兒出生時多有窒息,復蘇后呼吸快、呻吟、體溫不穩(wěn)定、反應差,之后啰音等表現(xiàn),嚴重時刻出現(xiàn)呼吸衰竭。因羊水感染者,常有明顯的呼吸困難和肺部啰音。但是血性感染者以黃疸、肝脾大、腦膜炎等多系統(tǒng)出現(xiàn)癥狀為主,常缺乏肺部體征。
(2)產時感染性肺炎常為出生時獲得性感染,需經過潛伏期后始發(fā)病?;純阂虿≡煌?,臨床表現(xiàn)差別較大,且容易引發(fā)全身感染。