“先鋒部隊(duì)”——β2-受體激動(dòng)劑

用于緩解哮喘癥狀,有短效和長(zhǎng)效之分。常用的短效β2-受體激動(dòng)劑有沙丁胺醇和特布他林,是緩解輕至中度急性哮喘癥狀的首選藥物。如每次吸入沙丁胺醇100～200微克或特布他林250～500微克,必要時(shí)每20分鐘重復(fù)1次。1小時(shí)后療效不滿意者應(yīng)向醫(yī)生咨詢或去急診。這類藥物應(yīng)按需間歇使用,不宜長(zhǎng)期、單一使用,也不宜過量應(yīng)用,否則可引起骨骼肌震顫、低血鉀、心律紊亂等不良反應(yīng)。長(zhǎng)期、單一應(yīng)用還可出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象。

長(zhǎng)效β2-受體激動(dòng)劑（laba）作用可維持12小時(shí)以上,如沙美特羅和福莫特羅,適用于哮喘（尤其是夜間哮喘和運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘）的預(yù)防和治療。沙美特羅推薦劑量50微克,每天2次吸入。福莫特羅推薦劑量4.5～9微克,每天2次吸入。不推薦長(zhǎng)期單獨(dú)使用。

近年來,醫(yī)學(xué)界推薦聯(lián)合吸入激素和laba治療哮喘。這兩者具有協(xié)同的抗炎和平喘作用,可獲得相當(dāng)于（或優(yōu)于）應(yīng)用加倍劑量吸入激素時(shí)的療效,減少較大劑量吸入激素引起的不良反應(yīng),尤其適合于中至重度持續(xù)哮喘患者的長(zhǎng)期治療。