
靜脈曲張發(fā)病早起小腿腫脹不適
如果因職業(yè)或不良習(xí)慣引發(fā)了靜脈曲張,早期表現(xiàn)為小腿發(fā)脹,早晨起床時(shí)較輕,晚上加重,有時(shí)早晨穿上的鞋,晚上脫下來(lái)比較困難。有些患者在足踝內(nèi)側(cè)會(huì)有麻木和輕度疼痛感覺,有些在晚間臥床睡覺時(shí)會(huì)有小腿的“抽筋”感覺。出現(xiàn)這些癥狀的原因,是因?yàn)閺钠脚P到直立,下肢靜脈瓣膜負(fù)荷增加,工作一天后腫脹最重,瘀血最嚴(yán)重的足踝內(nèi)側(cè)由于營(yíng)養(yǎng)障礙,會(huì)有局部神經(jīng)和皮膚的萎縮,出現(xiàn)麻木和疼痛感。夜間“抽筋”是小腿肌肉代償收縮泵血來(lái)減輕下肢瘀血。發(fā)病初期,因靜脈外膜感受刺激,病人多有酸脹不適和疼痛的感覺,其疼痛的性質(zhì)多為鈍痛,同時(shí)有肢體沉重感,容易疲勞乏力。病人多在久立或午后感覺加重,而在平臥,肢體抬高或穿彈力襪時(shí),則明顯減輕,有時(shí)可伴有小腿肌肉痙攣現(xiàn)象。部分病人則無(wú)明顯不適。
病變后期則以靜脈曲張和其引起的并發(fā)癥為主。受損的靜脈隆起、擴(kuò)張迂曲,尤以小腿大隱靜脈行程區(qū)域?yàn)橹?。病程較長(zhǎng)者,在小腿,特別是踝部皮膚常出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)性改變,包括皮膚萎縮,脫屑,瘙癢,色素沉著,皮膚和皮下組織硬結(jié),甚至濕疹和潰瘍形成,有時(shí)可并發(fā)出血及血栓性靜脈炎。