診斷依據(jù)主要是結(jié)合臨床及組織病理檢查
1.上呼吸道或下呼吸道出現(xiàn)壞死性肉芽腫。
2.肺、皮膚有原發(fā)性局灶型壞死性血管炎。
3.灶性壞死性腎小管腎炎。
為了能早期診斷,應(yīng)對下列情況注意檢查,必要時反復(fù)進(jìn)行病理組織檢查
1.慢性鼻炎及/或鼻竇炎者伴有粘膜糜爛或肉芽組織增生。
2.眼、口腔粘膜潰瘍、壞死或肉芽腫。
3.肺部有可變性結(jié)節(jié)狀陰影或空洞。
4.皮膚有紫癜、結(jié)節(jié)浸潤性斑塊,壞死、潰瘍等。
1990年美國風(fēng)濕病協(xié)會提出的標(biāo)準(zhǔn)可供參考①鼻或口炎(痛或無痛性口腔潰瘍、血性鼻分泌物)。②胸片示結(jié)節(jié)、固定性肺浸潤或空洞形成。③尿液鏡下血尿(紅細(xì)胞>。5/高倍視野)或紅細(xì)胞管型。④組織活栓示動脈壁或動脈及小動脈周圍及組織有肉芽腫炎癥改變。符合上述2項或2項以上標(biāo)準(zhǔn),可診斷為韋格內(nèi)肉芽腫,敏感性為88.2%,特異性為92%。