4腦動脈瘤破裂腦出血與高血壓腦出血如何區(qū)別?是不是一回事?

高血壓腦出血是由于長期血壓高，腦部已經(jīng)硬化的小動脈形成一種栗粒大小的微動脈瘤，當(dāng)血壓驟然升高時(shí)，瘤體可能破裂而引起腦出血。所以從嚴(yán)格意義上說它也是腦動脈瘤破裂腦出血。但它又與一般的腦動脈瘤破裂腦出血有很大的不同

（1）這些微動脈瘤多發(fā)生在小動脈的分叉處，這些微動脈瘤非常小，目前的檢查手段是無法發(fā)現(xiàn)的。而一般的腦動脈瘤主要發(fā)生在管徑較大的腦動脈分叉處，通過腦血管造影基本都能發(fā)現(xiàn)。

（2）高血壓腦出血的部位常見于基底節(jié)區(qū)，主要表現(xiàn)為腦實(shí)質(zhì)出血即腦血腫。而腦動脈瘤破裂腦出血一般表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血，這種出血不像腦血腫那樣是形成一個(gè)血塊，而是散布在腦表面有一層腦膜即蛛網(wǎng)膜的下面，雖部分病人也伴有腦血腫，但腦血腫的部位一般位于額或顳葉的表面。

（3）高血壓腦出血的病人都有高血壓的病史，發(fā)病人群以50歲以上的人為主。腦動脈瘤破裂腦出血較多時(shí)候也會合并高血壓，但也有一部分病人沒有高血壓，且任何年齡均可發(fā)病。