
(1)苯丙胺類藥物亦稱之為食欲劑。其主要的藥理作用是通過對中樞的興奮作用來影響下丘腦的飽食中樞,使病人食欲下降。該藥同時引起神經(jīng)中樞興奮性增強(qiáng),睡眠減少,消耗增加,從而減輕體重。
副作用有失眠,精神緊張及心慌等交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn),且長期服用可成癮,高血壓、冠心病、甲亢和肥胖型糖尿病患者均不宜用此藥。為了揚(yáng)長避短現(xiàn)已制備出多種苯丙胺類藥物,其中以芬氟拉明(三氟甲基間苯乙基胺)效果最好。
該藥除抑制食欲外。還促進(jìn)肌細(xì)胞攝取葡萄糖,減少葡萄糖向脂肪的轉(zhuǎn)換,且交感神經(jīng)興奮的副作用不明顯,臨床試用發(fā)現(xiàn)該藥有降血糖,降血脂及輕度降血壓的作用,肥胖、糖尿病、冠心病、高血壓患者均可服用,一般用量為20毫克,每日3次。我國可生產(chǎn)。
(2)雙胍類降糖藥通過增加組織的元氧糖酵液,促進(jìn)組織對葡萄糖的攝取,降低血糖和高胰島素血癥。利用藥物的胃腸道反應(yīng),降低食欲,亦可抑制腸道對葡萄糖的吸收。