醫(yī)生點(diǎn)評

黃體破裂是婦科常見的急腹癥之一，好發(fā)于14～30歲的年輕女性，因此，有人稱之為“青春殺手”。

黃體是卵泡發(fā)育成熟并排卵后，殘余卵泡形成的一種特殊結(jié)構(gòu)，內(nèi)含黃色類脂質(zhì)及黃體細(xì)胞。黃體破裂最易發(fā)生在月經(jīng)中期后的一周內(nèi)，溫雯正是這個時間。黃體為什么會發(fā)生破裂呢?多因?yàn)橄赂共渴艿阶矒?，以及劇烈活動（跳躍、奔跑、咳嗽或排便等），腹腔壓力突然升高，可促使成熟的黃體發(fā)生破裂。此外，性生活時女性生殖器官擴(kuò)張充血，黃體內(nèi)張力升高，性生活沖擊，也可導(dǎo)致黃體破裂。對溫雯來說，騎車運(yùn)動過猛，可能是誘發(fā)黃體破裂的原因。

其實(shí)，黃體破裂的危險程度因人而異，臨床癥狀及表現(xiàn)也有很大差別。有的可能僅有突然的、但很輕微的一側(cè)下腹疼痛，破裂黃體內(nèi)的毛細(xì)血管自行愈合，流出的少量血液也自行吸收，不必開刀，也不留任何后遺癥。有的則可能發(fā)生劇烈難忍的腹痛，血管破裂不能自行止血，引發(fā)血性腹膜炎和出血性休克，病人表現(xiàn)為大汗淋漓、頭昏頭痛、四肢冰冷、血壓下降等，需手術(shù)治療，如治療不及時可危及生命。

臨床上，右側(cè)黃體破裂極易被誤診為“急性闌尾炎”。所以，對于青春期發(fā)育后的女孩，不要忘記此癥存在的可能。此外，右側(cè)輸卵管炎、右側(cè)輸卵管妊娠破裂、右側(cè)卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、美克耳憩室炎、右側(cè)輸尿管結(jié)石以及回盲部扭轉(zhuǎn)、套疊、淋巴腺炎、腫瘤等病變，都可能發(fā)生右下腹痛。