
急性間質(zhì)性腎炎病因
1、感染感染引起間質(zhì)性腎炎的機(jī)理尚不完全清楚,其中有些病原體可直接侵入腎臟,參與間質(zhì)反應(yīng)的細(xì)胞由產(chǎn)生抗侵入病原體抗體的細(xì)胞和與吞噬有關(guān)的細(xì)胞組成。侵入腎臟的細(xì)菌,直接損傷組織。
2、饕物饕物性急性間質(zhì)性腎炎一般是由過敏反應(yīng)引起的,與直接毒性作用關(guān)系不大,因急性間質(zhì)性腎炎僅在用饕的少數(shù)患者中發(fā)生,與用饕劑量無(wú)關(guān),腎臟損傷常伴有過敏的全身表現(xiàn)(發(fā)熱、皮疹、嗜酸細(xì)胞增多、關(guān)節(jié)痛),再次接觸同一饕物或同類饕物時(shí)仍可再發(fā)生反應(yīng),循環(huán)中有某些致病饕物的抗體,同時(shí)有一些體液或細(xì)胞免疫介導(dǎo)反應(yīng)的證據(jù)。
3、繼發(fā)于腎小球腎炎人們?cè)缫炎⒁獾侥I小球腎炎可伴有間質(zhì)炎癥反應(yīng),但只是在近些年才重視其機(jī)理的研究。
4、繼發(fā)于sle在各種免疫復(fù)合物型疾病中,sle最常見在tbms和腎小管周圍毛細(xì)血管壁有免疫復(fù)合物沉積(50%)。60%的患者有單核細(xì)胞引起的局灶性或彌漫性間質(zhì)浸潤(rùn),伴或不伴嗜中性細(xì)胞和漿細(xì)胞,腎小管有不同程度的損傷。彌漫增殖性較膜性或局灶增殖性狼瘡腎炎常見腎小球外免疫沉積物,腎小管間質(zhì)性腎炎也較為常見。