
異位性皮炎可發(fā)生于嬰兒期、兒童期、青年期或成人期,大部分患者多于出生后2~6個(gè)月發(fā)?。ò霐?shù)以上在出生后2年以內(nèi)),但也可發(fā)生于任何年齡。男性患者略多于女性。多形皮疹的主要表現(xiàn)有紅斑、丘疹、丘皰疹、滲出結(jié)痂、苔蘚樣變和皮膚抓痕、皮膚干燥、繼發(fā)感染,多伴有瘙癢感。年齡不同,皮疹分布及表現(xiàn)有所差異,因此我們分階段來觀察異位性皮炎的癥狀1.嬰幼兒期皮疹最常見于面部,也常見于其他暴露或易受摩擦刺激部位,如四肢伸側(cè)。會(huì)陰、臀部一般較少受累。皮疹多表現(xiàn)為紅斑、散在或融合的水腫性丘疹、丘皰疹,可有滲出及結(jié)痂,瘙癢劇烈。繼發(fā)感染或淋巴結(jié)腫大較常見。病程遷延反復(fù),病情變化可受出牙、呼吸道感染、情感刺激、氣候變化等影響。2.兒童期兒童期異位性皮炎又可分二型,即濕疹型和癢疹型。皮疹多分布于肘膝屈側(cè)、頸側(cè)、腕、踝等處。嬰幼兒期的紅斑、丘疹逐漸被以苔蘚樣變?yōu)橹鞯钠p所取代。以癢疹型尤甚,好發(fā)于四肢伸側(cè)及背后,皮疹表現(xiàn)為全身性疏散分布的米粒至黃豆大丘疹、損害處干燥,陳舊皮損小而硬。病變處抓痕累累,往往伴有局部淋巴結(jié)腫大??梢蛏ψヒ灾晾^發(fā)細(xì)菌感染。病程呈慢性經(jīng)過,常反復(fù)發(fā)作,可逐漸痊愈或發(fā)展遷延為成人期異位性皮炎。3.成人期多有嬰兒期或兒童期異位性皮炎的病史。皮損慣發(fā)于四肢屈側(cè)、頸部、也可發(fā)生于前額、眼瞼、手背等處。還偶有全身泛發(fā)者。病變較局限,皮疹多呈苔蘚樣變或淡紅色丘疹性片塊,表面可見細(xì)鱗屑附著和色素沉著。患處瘙癢劇烈,往往因搔癢劇烈而繼發(fā)感染。病程為慢性經(jīng)過,病性時(shí)輕時(shí)重,通過適當(dāng)治療最終也可逐漸痊愈。一般來說,異位性皮炎典型患者要經(jīng)歷上述三個(gè)階段的表現(xiàn),即嬰兒期,兒童期和成人期。但也可不出現(xiàn)嬰兒期而直接進(jìn)入兒童期或成人期異位性皮炎。有些患者僅有異位性皮炎表現(xiàn),某些病人除有鼻炎外,還可伴發(fā)其他過敏性疾病,如支氣管哮喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎等。個(gè)別患者可伴發(fā)白內(nèi)障和視網(wǎng)膜剝離,此外,本病患者往往伴有皮膚干燥、毛囊角化、掌紋增多及皮膚白色劃痕征現(xiàn)象。異位性皮炎易引起細(xì)菌感染或并發(fā)病毒性皮膚病。
四、異位性皮炎診斷檢查
五、異位性皮炎治療方法治療異位性皮炎的最常見藥物是皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)┗蜍浉?,一旦出現(xiàn)感染或癥狀嚴(yán)重者,醫(yī)生一般會(huì)建議采取口服強(qiáng)的松等皮質(zhì)類固醇激素或者抗組胺藥,然而大部分人都知道,激素和抗組胺藥等大多只能起到暫時(shí)緩和癥狀的作用,一般是對(duì)瘙癢病人起到精神治療的作用,時(shí)間長(zhǎng)了不免會(huì)產(chǎn)生副作用。同樣的,對(duì)于一些兒童、孕婦及腸胃不好者,長(zhǎng)期使用或服用皮質(zhì)類固醇激素會(huì)引起發(fā)育受阻、肥胖、骨質(zhì)疏松和其他副作用,而且一旦停藥,病情常會(huì)反跳加重。嬰幼兒尤其應(yīng)避免長(zhǎng)期、大面積使用強(qiáng)效皮質(zhì)類固醇激素霜?jiǎng)┗蜍浉?,因?yàn)檫@些藥物具有抑制腎上腺皮質(zhì)的功能。對(duì)機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)產(chǎn)生極大的影響。