慢性腎功能衰竭（簡稱慢性腎衰）又稱慢性腎功能不全，是指各種原因造成的慢性進行性腎實質(zhì)損害，致使腎臟明顯萎縮，不能維持其基本功能，臨床出現(xiàn)以代謝產(chǎn)物潴留，水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)，全身各系統(tǒng)受累為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。

引起慢性腎功能衰竭臨床表現(xiàn)的原因有慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、遺傳性和先天性腎臟病、尿路梗阻和一些全身性疾病（如結(jié)締組織病，糖尿病等）。腎臟病變引起的小球濾過率降低和腎小管機能障礙，導致水、酸堿平衡障礙。毒性物質(zhì)的潴留。內(nèi)分泌代謝異常以及免疫功能降低等。

那么慢性腎功能衰竭患者為何要常查血氣呢?

專家講解正常人每日每公斤體重產(chǎn)生氫離子約1毫摩爾。但當腎功能衰竭時，腎臟排出的氫離子量遠遠低于生成量，氫離子潴留與體內(nèi)。一般在腎小球濾過率下降至30毫升/分時，腎臟對酸負荷的排泄能力已有減退，但由于體內(nèi)緩沖系統(tǒng)進行代償，血液生化檢查尚未出現(xiàn)改變。當腎小球濾過率降至20毫升/分時，患者二氧化碳結(jié)合力及標準碳酸氫鹽濃度下降，但血ph值仍正常，說明酸堿平衡尚能通過呼吸和其他緩沖機制代償。如腎小球濾過降至15毫升/分以下時，幾乎每一患者都有不同程度的酸中毒，出現(xiàn)為血ph值下降，二氧化碳結(jié)合力、標準碳酸氫鹽緩沖堿及實測堿值均顯著低于正常，堿剩余的絕對值一般在5以下。

血氣分析檢查在臨床上主要用來監(jiān)測體內(nèi)酸堿平衡的調(diào)節(jié)功能，并以此來判斷酸中毒的有無及其程度。由于腎臟是體內(nèi)代謝產(chǎn)生的酸性產(chǎn)物排泄的主要場所，當腎功能受損時，體內(nèi)積聚大量酸性代謝產(chǎn)物發(fā)生代謝性酸中毒。