一、病因

狼瘡性腎炎迄今病因難以確定，但狼瘡性腎炎的與遺傳、病毒感染、性激素和應(yīng)激等因素具有很大的相關(guān)性。

1．遺傳因素

近年來(lái)的研究表明，遺傳因素在狼瘡性腎炎的發(fā)病中起決定作用。狼瘡性腎炎病人可有家庭史，近親患病率較高。hla﹣dr2檢出率明顯較正常人為高，hla﹣dqw1、hla﹣dqw2、hla﹣b8、也較多見(jiàn)。此外，c2、c4、clr、及cls缺乏易患狼瘡性腎炎。近年來(lái)，分子生物學(xué)理論和技術(shù)的發(fā)展，深化了狼瘡性腎炎免疫遺傳學(xué)的研究，提示mhc基因等以外的一些“自身免疫基因”可能在狼瘡性腎炎中具有至關(guān)重要的作用。

2．性激素

鑒于本病女性顯著多于男性，且多在生育期發(fā)病，故認(rèn)為雌激素與本病發(fā)生有關(guān)。妊娠可使半數(shù)病人惡化。狼瘡性腎炎實(shí)驗(yàn)動(dòng)物給以雌激素使病情加重，如給以雄激素可減輕病情?，F(xiàn)已發(fā)現(xiàn)本病患者無(wú)論男女，其雌酮羥基化產(chǎn)物均升高，而睪丸酮則降低。