失鹽性腎炎是以丟失鈉鹽為特征的腎炎。病因真正的失鹽性腎炎臨床少見，常見的病因有1．慢性腎盂腎炎。2．腎髓質(zhì)囊性病。3．多囊腎。4．雙側(cè)腎發(fā)育不全。5．梗阻性腎病等。診斷（一）臨床表現(xiàn)1．發(fā)病狀況多見于成年人，酷似addison病，但其口腔處色素沉著較輕而與之不同。2．低鈉血癥血壓下降或直立性低血壓、失水、肌無力、周圍循環(huán)衰竭、昏厥。3．神經(jīng)、精神系統(tǒng)嚴(yán)重者有神經(jīng)及精神癥狀，如精神錯亂、譫妄、昏迷等。4．皮質(zhì)激素治療無效。（二）實驗室檢查l．血、尿電解質(zhì)尿鈉升高，血鈉、血氯均降低。2．酸中毒常有代謝性酸中毒，血中碳酸氫鹽及ph均下降。3．尿醛固酮增加常超過原發(fā)性醛固酮癥。4．其他17-酮類固醇、17-羥皮質(zhì)醇等排泄量正常或稍增加。（三）診斷1．有典型的臨床表現(xiàn)及實驗室檢查。2．?dāng)z入10g／d的食鹽仍不能維持正常的鈉平衡。3．去氧皮質(zhì)酮治療無效。4．腎上腺皮質(zhì)功能正常而尿醛固酮含量增加。治療原則失鹽性腎病主要是在治療原發(fā)性疾病的同時補(bǔ)充大量的鈉鹽。