本病為多病因所致。特發(fā)性膜性腎病約占成人腎病綜合征的50％左右。本節(jié)主要介紹特發(fā)性膜性腎炎，在診斷上需除外，伴發(fā)于其他各種原因的膜性腎?、偎幬锴嗝拱?、金、巰甲丙脯酸等。②結(jié)締組織病如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。③混合性結(jié)締組織病等。④感染抗原及某些寄生蟲(chóng)如瘧疾、血吸蟲(chóng)等。⑤肝炎病毒乙肝病毒所致乙肝相關(guān)性腎炎（hbv-asgn）、丙肝病毒性膜性腎病。⑥惡性實(shí)體腫瘤在大于60歲的膜性腎病患者中，約22％的人存在惡性腫瘤，而癌性相關(guān)性腎炎中，最常見(jiàn)為膜性腎病占60％～70％。常見(jiàn)的腫瘤如肺、乳腺、胃腸道、卵巢、腎細(xì)胞癌、淋巴瘤、白血病及類肉瘤等。⑦其他伴隨的可有糖尿病、結(jié)節(jié)病、甲狀腺炎、重癥肌無(wú)力、鐮狀紅細(xì)胞貧血、特發(fā)性血小板減少性紫癜、多發(fā)性結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、壞疽性膿皮病及大皰性天皰瘡等。