髖關節(jié)脫位治療方法

1.新鮮脫位的治療

（1）后脫位的復位方法

①問號法（bigelows法）

在腰麻下，病員仰臥，助手固定骨盆，髖、膝屈曲至90度，術者一手握住患肢踝部，另一前臂放在腘窩處向上牽引，開始先使髖關節(jié)屈曲、內收、內旋（使股骨頭離開髂骨），然后一面持續(xù)牽引，一面將關節(jié)外旋、外展、伸直、使股骨頭滑入髖臼而復位（助手可協(xié)助將股骨頭推入髖臼）。因為復位時股部的連續(xù)動作呈“?”形，似一問號，故稱“問號法”復位，左側后脫復位時，股部的連續(xù)動作如一個正“問號”，反之，右側后脫位為一反“問號”。

②提拉法（allis法）

患者仰臥，助手的動作和術者的位置同上法，復位時術者先將患側髖和膝關節(jié)屈至90°。，使髂股韌帶和膝屈肌松弛，然后一手握住小腿向下壓，另一前臂套住膝后部向上牽拉，使股骨頭向前移位接近關節(jié)囊后壁破口，同時向內外旋轉股骨干，使股骨頭滑入髖臼，助手可同時將股骨頭向髖臼推擠復位。復位時常可聽到或感到一明顯響聲。此法比較安全。