頸椎外傷合并高位脊髓損傷伴截癱是一種嚴(yán)重的創(chuàng)傷性損傷，傷情常較嚴(yán)重而復(fù)雜，往往給患者造成致命的身心創(chuàng)傷甚至終生殘疾，使患者喪失全部或部分生活自理能力，還會(huì)繼發(fā)其他并發(fā)癥。因此，護(hù)理工作顯得特別重要。近年來(lái)我科收治頸椎骨折脫位并發(fā)高位截癱患者30例，現(xiàn)將護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。

1臨床資料

本組30例，男21例，女9例，年齡30～60歲，平均39歲。

2護(hù)理體會(huì)

2.1心理護(hù)理截癱患者病情重，病程長(zhǎng)，四肢癱瘓，生活不能自理，他們會(huì)產(chǎn)生不同程度的焦慮、緊張、絕望的心理。因此，護(hù)士應(yīng)多巡視病房，用親切的語(yǔ)言、和善的面容，多與之交談，給予安慰和必要的病情解釋，穩(wěn)定其情緒，使他們樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心，堅(jiān)強(qiáng)地生活下去。

2.2預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理

2.2.1呼吸道的護(hù)理截癱患者因呼吸肌麻痹，血液循環(huán)相對(duì)減弱，長(zhǎng)期臥床，呼吸道分泌物不易排出而易發(fā)生肺部感染。因此需要保持室內(nèi)空氣新鮮、對(duì)流、溫濕度適宜，定期進(jìn)行室內(nèi)空氣消毒，采用濕式打掃，鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效的咳嗽、咳痰、深呼吸，每2h幫助患者翻身拍背1次，以助排痰。對(duì)于氣管切開(kāi)患者應(yīng)進(jìn)行吸痰、濕化氣道、清潔口腔等護(hù)理，定時(shí)更換消毒氣管內(nèi)套管，用雙層濕紗布覆蓋氣管口，霧化吸入每日2次。護(hù)士要有高度的責(zé)任心，嚴(yán)格按無(wú)菌技術(shù)操作。