膽道閉鎖與新生兒肝炎治療方法迥然

膽道閉鎖與新生兒肝炎二者早期臨床表現(xiàn)及體征相近，皆表現(xiàn)有黃疸、肝腫大，故兩者鑒別比較困難。但是二者有兩種截然不同的臨床病變發(fā)展過程，并有截然不同的治療方法——

前者只能通過早期外科手術(shù)，方有可能獲得膽汁引流，可望獲得生存希望。而后者則通過內(nèi)科藥物治療多能獲得治愈。

因此，臨床上對膽道閉鎖早期診斷并與新生兒肝炎作出鑒別，尤為重要。臨床上，需結(jié)合病史、查體、實(shí)驗(yàn)室及影像學(xué)等資料進(jìn)行綜合分析，方可作出正確判斷。

病史及體征

1、肝炎男嬰較女嬰多，而膽道閉鎖女嬰較男嬰為多。

2、黃疸在肝炎時一般較輕，并有波動性改變，或藥物治療有明顯減輕的情況。而膽道閉鎖黃疽呈持續(xù)性加重，白陶土色糞便。

3、肝炎時肝腫大較膽道閉鎖為輕，一般很少超過右季肋下4cm。膽道閉鎖肝腫大明顯，質(zhì)硬邊鈍，常伴有脾腫大。