
新生兒肝炎綜合征,是指新生兒期以阻塞性黃疸、肝脾腫大、肝功能異常為特征的一種癥候群。本病的病因有①感染因素可由甲、乙肝病毒,單純皰疹病毒,風疹病毒等引起,還有細菌感染所致的中毒性肝炎。還可能是弓形體原蟲、梅毒螺旋體等引起。②膽汁排泄障礙可由肝臟內外膽管發(fā)育不全、膽汁粘稠、肝臟或膽道腫物等引起。③家族中遺傳代謝性缺陷病包括半乳糖血癥、果糖不耐受癥、糖原累積病等。
新生兒肝炎綜合征癥狀常在出生后1~3周出現(xiàn),表現(xiàn)為生理性黃疸延遲消退,或消退后又出現(xiàn),黃疸持續(xù)或加劇。發(fā)病開始時其他癥狀不明顯,也有出現(xiàn)吃奶減少、嘔吐、體重不增加者。出生后大便顏色正常,病后逐漸變成淺黃色或灰白色。小便為深黃色。肝臟腫大。重者黃疸迅速加重,可引起高膽紅素血癥,還可能引起核黃疸,大便變成白色,肝臟明顯腫大,質地變硬,還可出現(xiàn)腹水、肝昏迷、大出血等。
當家長發(fā)現(xiàn)自己的小孩出生后2周左右黃疸不消退或黃疸加重或黃疸消退后又出現(xiàn),而且吃奶減少,經(jīng)常吐奶,應將小兒送住院治療,醫(yī)生檢查血液和肝臟b超以后可尋找出病因,在治療病因的同時,使用護肝藥物、酶誘導藥物、中草藥口服或灌腸幫助退黃,防止發(fā)生高膽紅素血癥或核黃疸。如果b超檢查確診為肝外膽道腫物或膽道閉鎖應予盡早手術,防止發(fā)生肝硬變、肝昏迷。