兒童腎病綜合癥在首次用激素時有什么原則呢？某腎病的腎病綜合癥治療每天60毫克，一天兩次早晚服用，一天的最大劑量控制在80毫克內(nèi)，時間持續(xù)4-6周。緊接著是隔天40毫克每天，服用時間持續(xù)4-6周。這個腎病綜合癥治療方案的具體依據(jù)如下

1，開始4-6周60mg/m2（或者2mg/kg/d）是怎么來的呢？因為大多數(shù)孩子都在2周以內(nèi)蛋白尿轉(zhuǎn)陰，能不能蛋白尿一轉(zhuǎn)陰就減量呢？有對照研究發(fā)現(xiàn)，2周療法的總劑量雖然看起來比4周少了一半，但是復發(fā)次數(shù)和時間也是后者的2倍。這樣的話，最好算總帳，發(fā)現(xiàn)激素一點也沒省。所以，4周比蛋白尿一轉(zhuǎn)陰就減量者效果要好。

那么，6周是不是比4周要好呢？對此問題，有好幾個對照研究發(fā)現(xiàn)6周者維持緩解的可能性是4周的2倍，最后發(fā)展成激素依賴者的可能性也要小。而且，雖然吃激素的時間比較長，副作用并沒有嚴重多少。另外，因為以后復發(fā)的少，最后算帳，總的激素劑量反倒比4周者少或者是一樣的。

2，后面的維持階段推薦隔天40mg/m2，還有一種方法是每周連吃3天停4天，后來有對照研究發(fā)現(xiàn)，停藥6個月以內(nèi)，前者比后者復發(fā)率降低50%。所以，隔天吃激素的方法無疑是最好的。