
鑒別診斷
本病絕大多數(shù)發(fā)生于早產(chǎn)兒,有溫箱內(nèi)過度吸愧疚史。據(jù)此可以診斷,除須與先天性視網(wǎng)膜皺襞、coats病、視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤、化膿性眼內(nèi)炎及玻璃體內(nèi)積血而形成的機(jī)化物鑒別外,還應(yīng)注意下列疾病的鑒別。
⑴bloch-sü。lzberger綜合征(色素失調(diào)癥incontinentiapigmenti)該綜合征為出生時(shí)或出生后外胚葉系統(tǒng)組織病,有家族史。少數(shù)病例合并有晶體后纖萎縮,與本病不同。
⑵視網(wǎng)膜發(fā)育異常(retinaldysplsia)該病亦有晶體后纖維膜存在。但出生時(shí)已有雙側(cè)小眼球,虹膜后粘連,且有家族史及智力低下,軀體發(fā)育不良、腦水腫、心血管病、多指(趾)癥等全身病,與本病相異。
⑶先天性腦眼發(fā)育異常(congeritalencephalo-ophthalmicdysplasia)該病亦見于早產(chǎn)兒,亦有晶體后纖維膜及視網(wǎng)膜發(fā)育不全和脫離。但有腦水腫、瞼下垂、大腦小腦的發(fā)育異常等,可與本病鑒別。
⑷原始玻璃體增殖殘存(persistenthyperplasticprimaryvitreous)與纖維慢性假晶體(pseudophaciafibrosa)前者亦稱先天性晶體后纖維血管膜殘存(persistentposteriorfetalfibrovascularsheathofthelens)。晶體血管膜在胎兒8個(gè)半月時(shí)應(yīng)完全消失,在此過程中發(fā)生障礙而永久性殘留,則形成先天性晶體后血管膜殘存。雖然也有小眼球、繼發(fā)性青光眼等改變,但該病見于體重?zé)o明顯不足的足月產(chǎn)嬰兒,單眼性,有瞳孔及晶體偏位等與本病有許多不同點(diǎn)可資區(qū)別。