
概述
先天性內(nèi)斜視(congenitalesotropia)一般在生后或生后數(shù)日內(nèi)發(fā)生內(nèi)斜,因患兒父母很少在新生兒時(shí)期就診,故臨床上很少見到先天性內(nèi)斜視,多見的是生后早期發(fā)現(xiàn)有斜視。因?yàn)榛純焊改笇雰阂粴q以內(nèi)的雙眼眼位情況,常常不能作出準(zhǔn)確客觀的判斷,有可能把雙眼視軸平等的不穩(wěn)定性,誤認(rèn)為是先天性內(nèi)斜。此外在嬰兒時(shí)期,由于鼻部尚未發(fā)育完善,多有內(nèi)眥贅皮及假性斜視,也容易造成混淆。有些后天性調(diào)節(jié)性斜視,也可以在這個(gè)時(shí)候發(fā)生,以上這些,都可引起診斷上的混亂。
診斷
1.大多數(shù)先天性內(nèi)斜視患者第一眼位有交替注視(alternatefixation),雙眼視力相等,向兩側(cè)看時(shí)有交叉注視,即向右看時(shí),左眼注視,向左看時(shí),右眼注視。少數(shù)患者無交替性注視,斜視眼可發(fā)生弱視(amblyopia),弱視發(fā)生率約占40%,并且弱視程度很深,伴有旁中心注視。