春節(jié)一過，天氣回暖，逐漸步入了初春時(shí)節(jié)。春天既是萬物生長的季節(jié)，又是各種病原體容易孳生繁殖的時(shí)節(jié)，加之淫雨霏霏，忽冷忽熱，近期患上病毒性感冒來兒科就診的小朋友也逐漸多了起來。其中一小部分患兒除了有呼吸道感染常見的發(fā)熱、咳嗽、咽痛、流涕等癥狀外，在后期還出現(xiàn)了心慌心跳、頭暈乏力，胸悶胸痛，或者體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心跳明顯增快等癥狀，這時(shí)候家長就要特別注意了，您的小孩有可能合并有病毒性的心肌損害，嚴(yán)重的就是病毒性心肌炎了，需要馬上來進(jìn)一步檢查治療。

心肌炎是由于病毒、細(xì)菌、其他病原體、自身免疫反應(yīng)以及毒物反應(yīng)等多種因素引起的心肌炎性改變，在各種導(dǎo)致心肌炎的因素中，以病毒所致的心肌炎即病毒性心肌炎發(fā)病率最高，部分病毒象腸道病毒（柯薩奇病毒、?？刹《镜龋儆凇笆刃男圆《尽?，特別“喜歡”侵犯心臟，可直接損害或引起免疫反應(yīng)損傷心臟。另外像粘病毒、腺病毒以及麻疹、腮腺炎、巨細(xì)胞病毒等都可引起病毒性心肌炎。但在小兒當(dāng)中，也有因細(xì)菌毒素、肺炎支原體感染等引起的心肌炎。一般來說，病毒性心肌炎在冬春季節(jié)發(fā)病率較高，約有半數(shù)患兒在發(fā)病前有上呼吸道感染和消化道感染史。部分患者由于癥狀不典型而僅表現(xiàn)類似“感冒”的癥狀，所以容易造成漏診。

小兒病毒性心肌炎的主要表現(xiàn)可以是心悸、胸悶、心前區(qū)隱痛氣促等等。年齡較小的幼兒或嬰兒自己不會(huì)說胸悶、胸痛，多數(shù)是以一種與心臟有關(guān)的突出癥狀而就診的，如感冒后出現(xiàn)面色蒼白、疲倦乏力、頭暈、嘔吐、甚至昏厥（突然暈過去），部分是因?yàn)榧议L發(fā)現(xiàn)自己的小朋友心跳很快來就診，這些小朋友常常全身癥狀為主、心臟癥狀不明顯。另外，根據(jù)我們長期臨床觀察，嘆氣樣呼吸（中醫(yī)所謂“善太息”）也是小兒心肌炎的特有癥狀。