經(jīng)張寄南專家等人5年的努力，國家“九五”課題“病毒性心肌炎和擴張型心肌病診斷及治療研究”獲重要成果制備出高特異、高敏感的單克隆抗體并成功用于診斷病毒性心肌炎。該成果宣告長期以來病毒性心肌炎診斷中存在的盲目現(xiàn)象有望得到糾正。

病毒性心肌炎是常見心臟病之一。因至今缺乏診斷的客觀標準，臨床上大多依據(jù)有過病毒感染史、心電圖發(fā)現(xiàn)早搏或僅有胸悶、心悸等非特異性癥狀加上一些外周血病毒病原學依據(jù)下診斷，結(jié)果往往范圍偏大，給患者造成不必要的精神和經(jīng)濟負擔。

以南京醫(yī)科大學附屬分子細胞心臟病研究室、生導師張寄南專家為首的課題組，從1996年起，在國家“九五”課題資金及江蘇省科委社會發(fā)展基金的資助下，圍繞病毒性心肌炎和擴張型心肌病的診斷及治療開始了研究。

他們先研制出高特異、高敏感的單克隆抗體，然后將其用于282例臨床診斷為病毒性心肌炎的患者，檢測其血清肌鈣蛋白ⅰ的變化。結(jié)果發(fā)現(xiàn)157例患者的血清肌鈣蛋白ⅰ升高，其中3個月轉(zhuǎn)陰率52.3％，6個月轉(zhuǎn)陰率90.8％。同時發(fā)現(xiàn)血清肌鈣蛋白ⅰ持續(xù)升高的患者，血清中出現(xiàn)抗m受體抗體，減少心肌m受體數(shù)目，抑制親和力，即導致心肌m受體下調(diào)和去敏。由此看出血清肌鈣蛋白ⅰ持續(xù)升高的病毒性心肌炎患者，至少有部分自身免疫已發(fā)生紊亂，心肌m受體損傷，開始了由病毒性心肌炎向擴張型心肌病的轉(zhuǎn)化。