來就診以后，醫(yī)生常常能發(fā)現(xiàn)這些患兒有心率改變，或者是心率增快，并與體溫升高不相稱，或者是心率緩慢。另外常見的是各種心律失常，以早搏最為常見。嚴重者還可出現(xiàn)心界擴大、心臟雜音等。抽血常常能發(fā)現(xiàn)肌酸磷酸激酶（ck）及其同功酶（ck-mb）、乳酸脫氫酶（ldh）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（ast）、肌鈣蛋白、肌紅蛋白等的升高。心電圖也可表現(xiàn)為各種心律失常。

治療方面，對于小兒病毒性心肌炎來講休息是相當(dāng)重要的，活動和疲勞可使病情加重。對于心臟增大者，應(yīng)該臥床6個月左右，有心功能不全者，應(yīng)絕對臥床休息，以減輕心臟負擔(dān)?；謴?fù)期也應(yīng)繼續(xù)限制活動，待病情穩(wěn)定，再逐步增加活動量。西藥常用抗氧化劑及各種營養(yǎng)心肌藥，如大劑量維生素c、輔酶q10、肌苷、能量合劑（三磷酸腺苷、輔酶a）、磷酸肌酸、1，6-二磷酸果糖等。

對于小兒病毒性心肌炎，中醫(yī)藥治療有獨到之處，在臨床上也有較好的療效。病毒性心肌炎屬于中醫(yī)“心悸”、“胸痹”等范疇，治療上應(yīng)根據(jù)患兒的不同癥狀及不同病程辨證論治。黃芪是治療病毒性心肌炎最為人所知的中藥，但不提倡不加辨證對所有病人都加用黃芪，尤其是兒童。小兒病毒性心肌炎的早期，常常在心悸胸悶之外，尚存發(fā)熱惡寒、咳嗽咽痛等表證，中醫(yī)常辨證為“邪熱犯心”，治療應(yīng)清熱解毒養(yǎng)心為主，常用方如銀翹散、五味消毒飲等。部分患兒中醫(yī)辨證為“痰瘀互結(jié)”，多有胸悶或胸痛，舌苔厚膩或舌質(zhì)偏暗，常用栝樓薤白半夏湯合失笑散等。中成藥可用復(fù)方丹參滴丸等，也可用復(fù)方丹參針靜滴。對于“心陽虛弱”癥，患兒多有西醫(yī)“心衰”的癥狀，常用桂甘龍骨牡蠣湯，參附湯等治療，可加用參附注射液，以及配合西醫(yī)搶救。病毒性心肌炎的后期患兒常有虛證，如果辨證為心氣不足，在心悸胸悶之外常有氣短懶言，乏力等，常用四君子湯合炙甘草湯。如果是心陰不足，則有口干舌燥、舌紅無苔等陰虛癥狀，常用生脈散合炙甘草湯等。如患兒合并心律失常，中成藥方面也可加用穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等針對性治療心律失常的中成藥。