心室中隔缺損小洞追蹤、大洞需手術(shù)治療

王嘉慶醫(yī)師表示，心室中隔缺損大小會(huì)影響癥狀出現(xiàn)的時(shí)機(jī)，小的缺損可能終其一生不會(huì)有癥狀，只有在聽(tīng)診時(shí)可能會(huì)被聽(tīng)到心雜音。較大的缺損則可能在嬰兒時(shí)期造成喂食困難、呼吸喘、盜汗、體重成長(zhǎng)過(guò)慢、容易疲勞，嚴(yán)重時(shí)會(huì)因并發(fā)心臟衰竭及肺高壓，進(jìn)而出現(xiàn)發(fā)紺、胸痛、呼吸困難等癥狀。

心室中隔缺損一定要手術(shù)修補(bǔ)？事實(shí)上，小的缺損通常不需要治療，僅需定期追蹤，確定沒(méi)有其他并發(fā)癥，例如右心室出口阻塞或主動(dòng)脈瓣膜脫垂（aorticcupsprolapsed），有些幸運(yùn)的病患在追蹤時(shí)其缺損會(huì)完全自行愈合。

若是較大的缺損引發(fā)心衰竭癥狀，通常會(huì)先給予藥物控制癥狀，部分的缺損在追蹤時(shí)會(huì)自行變小，但有一部分則會(huì)因持續(xù)心衰竭，而必須及早接受手術(shù)治療。