
別小看寶寶發(fā)燒和呼吸急促的癥狀,可能是先天性心臟病作怪。新竹分院日前收治一名出生7天的女寶寶,因發(fā)燒、呼吸急促住院治療,在身體理學(xué)檢查和心臟超音波檢查等一連串檢查后,確診為膜邊型心室中隔缺損,是先天性心臟病的一種,還好經(jīng)適當(dāng)治療才穩(wěn)定病情,免于惡化。
傾聽(tīng)心跳的聲音雜音透露心臟健康
新竹分院小兒科王嘉慶醫(yī)師表示,正常心臟有左右兩個(gè)心室,中間有心室中膈做為分隔。心室中膈缺損便是指在心室中膈上有了破洞,是最常見(jiàn)的先天性心臟病類型,在所有的先天性心臟病里約占了20%至25%。心室中膈缺損依據(jù)缺損位置而有不同的分類,其中最常見(jiàn)的是第二型,或稱膜邊型(perimembranoustype),而東方人特別多的是第一型(高位型)。
心雜音是臨床判斷心臟病的方式之一,但確診前需多方思量。小朋友在做身體檢查時(shí)偶爾會(huì)發(fā)現(xiàn)有心雜音,這是血流通過(guò)心臟構(gòu)造振動(dòng)而產(chǎn)生的聲音,并不全然是異常,有時(shí)候心臟構(gòu)造正常的小朋友在生病發(fā)燒或激烈運(yùn)動(dòng)后,也可能產(chǎn)生良性的功能性心雜音。不過(guò),部分心雜音卻導(dǎo)因于心臟構(gòu)造異常,例如心室中隔缺損,需進(jìn)一步透過(guò)心臟超音波檢查做更完整的診斷,而心導(dǎo)管檢查并非例行檢查,目前多半作為手術(shù)前的評(píng)估。