
本文分析了96例肺心病慢性心力衰竭qt離散度,并按臨床分級(jí),對(duì)不同級(jí)別的心力衰竭進(jìn)行對(duì)比分級(jí),擬為肺心病的早期診斷和病情判斷,提供參考指標(biāo)。
1臨床資料
1.196例肺心病慢性心衰均為我院2000年1月至2006年12月間住院患者,男62例女34例,年齡65~80歲,平均年齡72±。2歲,均符合1980年全國(guó)第三次肺心病專業(yè)會(huì)議修訂的慢性肺心病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。并排除冠心病,糖尿病,高血壓病。對(duì)照組75例,無(wú)心肺疾病,年齡性別與肺心病組無(wú)顯著差異。
1.2檢查方法采用日產(chǎn)ecaps_12心電圖記錄,紙速25m/s。記錄常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖。每導(dǎo)聯(lián)記錄出3個(gè)基本平穩(wěn)無(wú)干擾的心電圖波群,分別測(cè)量qt間期和rr間期。qt間期選擇qrs直點(diǎn)和t波清晰的導(dǎo)聯(lián),t波終點(diǎn)選擇t波除支切線與等電位的交點(diǎn),出現(xiàn)u波時(shí)選擇t波和u波之間的切跡。各導(dǎo)聯(lián)連測(cè)3個(gè)取均值,從最長(zhǎng)的qt間期減去最短的qt間期得qtd。rr間期測(cè)3個(gè)以上不同導(dǎo)聯(lián)取均值,用心率校正qt值,分別按公式qtc=qt/(rr)1/2,qtic=qt+0.154(1_rr)計(jì)算出qtc和qtic。然后分別從qtc,qtic的最大值減去最小值得出qtcd.qticd。
1.3統(tǒng)計(jì)處理采用t檢驗(yàn),數(shù)據(jù)以x-±。s表示。