
“由于兒童慢性咳嗽病因繁雜,如果不加鑒別很多時(shí)候容易誤診,導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作,無(wú)法根治?!闭f(shuō),“長(zhǎng)期咳嗽會(huì)影響兒童的正常進(jìn)食和作息,導(dǎo)致容易疲勞、呼吸困難、胸部及上腹部疼痛、聲帶受損等身心不適,另外兒童機(jī)體抵抗力弱,呼吸道發(fā)育不成熟,長(zhǎng)期反復(fù)咳嗽會(huì)導(dǎo)致呼吸道感染擴(kuò)散,若不及時(shí)治療,甚至可導(dǎo)致呼吸道出血?!彼裕⒆佑锌人园Y狀的,如在家經(jīng)過(guò)2-3天的初步處理情況無(wú)改善的,家長(zhǎng)應(yīng)盡早帶孩子找兒科呼吸??频尼t(yī)生檢查,診斷病因,對(duì)癥治療,以免從急性咳嗽轉(zhuǎn)變?yōu)槁钥人浴?/p>
小兒咳嗽應(yīng)先祛痰平喘后止咳
在對(duì)待兒童咳嗽問(wèn)題上,有些心急的父母很可能就自作主張給孩子買了鎮(zhèn)咳藥吃。說(shuō),目前鎮(zhèn)咳藥大多是中樞類鎮(zhèn)咳藥,如含有可待因或右美沙芬等成份,部分含有可待因的鎮(zhèn)咳藥具有一定成癮性,不建議用于兒童。另外輕度咳嗽對(duì)兒童是一種保護(hù)性的反射,可以清除呼吸道異物和痰液,不一定需要止咳。尤其是兒童慢性咳嗽應(yīng)對(duì)因治療,如一概以止咳為先,有可能給孩子帶來(lái)不良影響。
強(qiáng)調(diào),在沒有明確慢性咳嗽病因之前,不能隨意吃鎮(zhèn)咳藥。美國(guó)胸科醫(yī)師協(xié)會(huì)《小兒慢性咳嗽診斷與處理臨床實(shí)踐指南》中規(guī)定,鎮(zhèn)咳藥不應(yīng)應(yīng)用于14歲以下的兒童,因?yàn)榭赡軙?huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。如果孩子感冒發(fā)燒后咳嗽,家長(zhǎng)要先辨別是干咳還是濕咳。干咳可能是嗓子還有點(diǎn)炎癥,注意多喝點(diǎn)水,也許很快就好了。但濕咳就表明有痰,可能咳得不是很厲害,但時(shí)好時(shí)壞,如持續(xù)1個(gè)月以上,就很可能轉(zhuǎn)為慢性咳嗽。尤其是生病初期,小兒與成人不同,痰不易咳出,容易滯留痰液,如果服用較強(qiáng)的止咳藥,咳嗽雖暫時(shí)止住了,但氣管黏膜上的纖毛運(yùn)痰功能受到影響,使痰阻塞在氣管和支氣管內(nèi),一旦造成氣管堵塞,還會(huì)使病情加重,年幼兒甚至導(dǎo)致窒息。