一例在六個月前接種了水痘疫苗后又患無并發(fā)癥水痘的兒童出現(xiàn)了由a組β-溶血性鏈球菌（gabhs）所致的心內(nèi)膜炎。（pediatrics2000。106e40）

一個患無并發(fā)癥水痘兒童出現(xiàn)了由a組β-溶血性鏈球菌（gabhs）所致的心內(nèi)膜炎，盡管該兒童已在六個月前接種了水痘疫苗。密蘇里大學的antoinettelaskey及其同事報告了這個病例，說明水痘疫苗可能存在的失敗率，更重要的是說明了即使是無并發(fā)癥的水痘也會出現(xiàn)由gabhs引起的嚴重并發(fā)癥的危險。

一個2歲左右接種過水痘疫苗的3歲男孩在住院前10天患上水痘。三天前體溫升高到華氏103度，出現(xiàn)惡心，嘔吐，易怒和右腳疼痛?；純涸诘玫街委?，水痘損傷部位再生的上皮沒有色素沉著，生命體征穩(wěn)定，由于發(fā)燒而出現(xiàn)低級雜音，不愿讓右腳負重。經(jīng)同意后開始靜脈注射抗生素，患兒出現(xiàn)進展性的無關(guān)節(jié)炎證據(jù)的關(guān)節(jié)疼痛。血培養(yǎng)于兩天后有g(shù)abhs生長，患兒的抗生素療法改為青霉素和氯林可霉素。

第8天患兒出現(xiàn)主動脈瓣反流的舒張期雜音，超聲心動圖顯示與心內(nèi)膜炎一致的主動脈瓣增厚。盡管靜脈注射青霉素進行了6周的療程，接著又進行了一個為期4周的療程，患兒仍出現(xiàn)充血性心力衰竭，并且因為最恰當?shù)尼t(yī)療處理也不能阻止癥狀進展，患兒需要行主動脈瓣置換手術(shù)。研究顯示患兒處于免疫激活狀態(tài)。