（二）病理類型

1.膨出型纖維環(huán)有部分破裂，而表層完整，此時髓核因壓力而向椎管局限性隆起，但表層光滑。

2.突出型纖維環(huán)完全破裂，髓核突向椎管，僅有后縱韌帶或一層纖維膜覆蓋，表面高低不平或呈菜花狀。

3.脫出型破裂突出的椎間盤組織或碎塊脫入椎管內或完全游離。

二、康復評定

（一）臨床表現

常見于青壯年，男性多于女性，多有彎腰勞動或坐位工作史，首次發(fā)病常在半彎腰持重或突然作扭腰動作過程中。

1.腰痛是最早出現的癥狀，多為深部脹痛，由脊柱中線向兩側延伸，同時伴有單側下肢放射痛，也可見雙側。在咳嗽、深呼吸等腹壓增加的情況下疼痛加重。

2.步態(tài)和姿勢輕者無明顯變化，較重者步態(tài)拘謹、步行緩慢，常伴有間歇性跛行，同時可有脊柱側彎畸形。

3.坐骨神經痛絕大多數下腰段椎間盤突出都伴有坐骨神經痛，典型坐骨神經痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側直到足部的放射痛。