
一、消化性潰瘍病
主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍,俗稱潰瘍病,是一種常見(jiàn)病、多發(fā)病。潰瘍的形成有多種因素,其中酸性胃液對(duì)黏膜的刺激是潰瘍形成的基本因素,近年越來(lái)越認(rèn)識(shí)到幽門螺桿菌感染致病的重要性。
發(fā)病具有季節(jié)性,秋冬和冬春之交是其發(fā)病的高峰季節(jié)。典型臨床表現(xiàn)為上腹部節(jié)律性和周期性疼痛,進(jìn)食??蓵簳r(shí)緩解,另外可有上腹飽脹、噯氣、反酸、食欲不振、惡心、嘔吐、燒心等表現(xiàn)。癥狀容易反復(fù)發(fā)作,病程往往較長(zhǎng)。大約有10%潰瘍病患者臨床表現(xiàn)不典型或無(wú),常常因?yàn)榘l(fā)生并發(fā)癥如上消化道出血、穿孔、幽門梗阻等才得到確診,此類患者以老年人更常見(jiàn)。
胃鏡是診斷消化性潰瘍病最佳的首選方法。此外還可以進(jìn)行上消化道鋇劑檢查,但有20%—30%病灶漏診,不能對(duì)黏膜取材進(jìn)行幽門螺桿菌檢測(cè)和病理檢查。13碳—呼氣試驗(yàn)或14碳—呼氣試驗(yàn)可以判斷有否幽門螺桿菌感染。潰瘍病治療以控制胃酸、保護(hù)黏膜為主,請(qǐng)到消化內(nèi)科接受正規(guī)治療。