酒精性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn)
導(dǎo)讀：血清糖缺陷轉(zhuǎn)鐵蛋白增高平均紅細胞容量增高酒精性肝細胞膜抗體陽性血清谷氨酸脫氫酶/鳥氨酸氨甲酰轉(zhuǎn)移酶&。
4.酒精性肝硬化有肝硬化臨床表現(xiàn)者，在診斷時應(yīng)區(qū)分為代償性和失代償性。
三、酒精性肝病病理診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.輕型酒精性肝病肝內(nèi)可見酒精性肝病的幾種基本病變，但程度輕較。
2.酒精性脂肪肝肝小葉內(nèi)>。30%肝細胞發(fā)生脂肪變，依脂肪變范圍分輕、中和重度。脂肪變肝細胞達30%～50%者為輕度，50%～75%者為中度，>。75%者為重度，脂肪變以大泡性為主，偶見脂肪性肉芽腫。少數(shù)酗酒者可發(fā)生小泡性脂肪變。禁酒后2～4周輕度脂肪變可消失。
3.酒精性肝炎肝細胞呈氣球樣變和透明性變，細胞漿內(nèi)可見mallory小體。有時可見巨大線粒體、肝細胞內(nèi)淤膽、小膽管增生及鐵顆粒沉積。炎癥壞死灶內(nèi)有中性白細胞浸潤，易見凋亡小體，壞死可融合?？砂椴煌潭鹊闹咀冃约袄w維化。
據(jù)炎癥壞死灶范圍和分布，可分為輕、中和重度。輕度壞死灶主要見于3帶。中度炎癥壞死灶明顯增多，不限于3帶，周圍常見氣球樣變或透明變性肝細胞，胞漿內(nèi)可見mallory小體。重度在慢性酒精性肝炎病變基礎(chǔ)上，發(fā)生肝細胞彌漫變性、壞死和膽汁淤積，多見于短期內(nèi)有大量飲酒史。
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