酒精性肝病表現(xiàn)多樣，初期通常表現(xiàn)為脂肪肝，進(jìn)而可發(fā)展酒精性肝炎、酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化。在嚴(yán)重酗酒時(shí)可誘發(fā)廣泛肝細(xì)胞壞死甚或肝功能衰竭。

一、酒精性肝病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)

1.有長(zhǎng)期飲酒史，一般超過(guò)5年，折合乙醇量≥40g/d，女性≥20g/d。或2周內(nèi)有大量飲酒史（>。80g/d）。乙醇量換算公式為g=飲酒量（ml）×。酒精含量（%）×。0.8（乙醇比重）。

2.禁酒后血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（alanineaminotrans-ferase，alt）、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（aspartateaminotrans-ferase，ast）、和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（gamma-glutamyltransferase，ggt）明顯下降，4周內(nèi)基本恢復(fù)正常，即在2倍正常上限值以下。腫大的肝臟1周內(nèi)明顯縮小，4周基本恢復(fù)正常。

3.診斷時(shí)應(yīng)注意是否合并hbv或hcv感染，除外代謝異常和藥物等引起的肝損傷。