
有效控制血壓
可以使腎臟免于迅速衰竭。治療應(yīng)從限制鹽的攝入、減輕體重、禁煙酒開(kāi)始。通過(guò)嚴(yán)格的將血壓控制在130/80mmhg之下,使腎功能下降速度得到緩解。多個(gè)研究和臨床顯示,用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素ⅱ受體拮抗劑,可提供除控制血壓之外的腎臟保護(hù)作用。
這類藥物可改善腎血流動(dòng)力學(xué),抑制某些基因的表達(dá),減少細(xì)胞基質(zhì)的分泌并促進(jìn)其降解,從而減少腎小球的硬化,減少尿蛋白,保護(hù)腎功能,延緩或逆轉(zhuǎn)病程進(jìn)展。
糾正血脂紊亂
血中脂類升高會(huì)刺激腎小球囊增大,使腎病加劇。要采取綜合治療措施達(dá)到1999年亞太地區(qū)血脂控制良好的目標(biāo),即總膽固醇<。4.5mmol/l、高密度脂蛋白膽固醇>。1.1mmol/l、甘油三酯<。1.5mmol/l、低密度脂蛋白膽固醇<。2.5mmol/l。